Hospitalisation suite à un accident – MetLife


FAQ

Quel âge puis-je acheter le contrat d'hospitalisation Accident MetLife?

Vous pouvez vous inscrire jusqu'à 80 ans sans questionnaire de santé.

Quand suis-je couvert par le contrat hospitalier pour accident avec MetLife?

Vous êtes couvert lorsque vous vous inscrivez pour votre contrat.

Jusqu'à quand puis-je rester assuré avec le contrat Accident MetLife Hospital?

Vous pouvez conserver votre contrat à vie.

Les statistiques sont claires … Plus nous vieillissons, plus le risque d'être hospitalisé est grand. Nous avons donc volontairement supprimé la limite d'âge, car quel serait l'intérêt d'une assurance qui s'arrêterait au moment où nous en aurions le plus besoin?

Existe-t-il une période minimale ou maximale d'hospitalisation pour recevoir l'indemnité journalière?

Votre indemnité journalière vous est versée dès le premier jour d'hospitalisation, même si elle ne dure que quelques heures. Vous recevez l'allocation jusqu'à 365 jours pour le même accident.

Que se passe-t-il si, entre la sécurité sociale et ma compagnie d'assurance maladie, je suis remboursé à 100%?

L'indemnité journalière que nous vous versons est totalement indépendante de toutes les prestations versées par la Sécurité sociale et, le cas échéant, de votre mutuelle.

Que se passe-t-il si je suis hospitalisé pour des périodes prolongées?

À partir du 31e jour d’hospitalisation, nous remboursons les cotisations dues, jusqu’à la fin de votre hospitalisation … Bien entendu, vous continuez de percevoir vos indemnités journalières.

Comment fonctionne la réévaluation de l'indemnité journalière?

Prenons l'exemple d'une indemnité journalière de 100 € à la souscription. Au cours de la première année d'abonnement, il s'agit du montant de l'indemnité journalière que vous recevrez en cas d'hospitalisation. Si vous êtes hospitalisé au cours de la deuxième année suivant votre abonnement, vous recevrez automatiquement, sans approche particulière, une indemnité journalière de 105 €. À partir de la troisième année et pendant toute la durée de votre abonnement, votre indemnité journalière sera de 110 €.

Pourquoi offrir une enveloppe de services de soutien?

L’enveloppe de service permet de répondre précisément aux attentes spécifiques de chaque assuré. Par exemple, un assuré qui vit seul n'aura probablement pas les mêmes besoins en matière de soutien qu'un assuré avec de jeunes enfants à prendre en charge …

Comment fonctionne l'enveloppe du centre d'assistance?

Le moment venu, vous déterminez avec votre conseiller en assistance les services dont vous souhaitez bénéficier, dans la limite de 500 € par hospitalisation. Vous pouvez choisir de bénéficier d'un ou de plusieurs services en fonction de vos besoins du moment: aide à domicile, livraison de matériel médical, livraison de médicaments, soins aux animaux domestiques, garde d'enfants, aide aux devoirs, etc.

Quels sont les motifs d'exclusion?

Les motifs d'exclusion sont très limités et correspondent à des situations évidentes. Il s’agit d’hospitalisations résultant d’un accident survenu avant l’entrée en vigueur du contrat, de séjours dans un établissement ou service de spa, diététique, gérontologique, etc.

Vous trouverez les détails des exclusions à l'article 3 de vos conditions générales.

Quelles sont les preuves des dépenses à fournir dans le cadre du contrat d’hospitalisation Accident MetLife?

Aucun … Vous êtes absolument libre d'utiliser votre indemnité journalière quand bon vous semble: améliorez votre séjour à l'hôpital (chambre privée, télévision, téléphone, etc.), indemnisez toute perte de revenu … Vous décidez.

Mes indemnités sont-elles imposables?

Non, vous n'êtes pas obligé de déclarer aux autorités fiscales les montants que vous collectez pour couvrir vos frais d'hospitalisation.

Puis-je être hospitalisé à l'hôpital ou à la clinique de mon choix?

Vous avez le libre choix de votre établissement de soins. Cependant, certains types de séjours ou d'établissements (établissement ou service thermal, diététique, gérontologie, etc.) ne sont pas acceptés. Vous trouverez la liste complète des établissements non acceptés à l'article 3 de vos conditions générales.

Comment déclarer une réclamation?

C’est très simple: reportez-vous à la section Mes actions et laissez-vous guider. Votre retour doit être effectué dans les 15 jours suivant la date du sinistre.

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